螺内酯是一款人工合成的西药,在许多药物中都有所添加,适用于多种不同的疾病,是医学上的一款常用药物,但这个名字对很多人来说都感到生疏,在这里我们将为大家介绍螺内酯的相关说明介绍。
螺内酯的作用
1。水肿性疾病。与其他利尿药合用,治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。
2。高血压。作为治疗高血压的辅助药物。
3。原发性醛固酮增多症。螺内酯可用于此病的诊断和治疗。
4。低钾血症的预防。与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症。
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螺内酯的用法用量
1。成人
①治疗水肿性疾病,每日40-120mg(2-6片),分2-4次服用,至少连服5日。以后酌情调整剂量。
②治疗高血压,开始每日40-80mg(2-4片),分次服用,至少2周,以后酌情调整剂量,不宜与血管紧张素转换酶抑制剂合用,以免增加发生高钾血症的机会。
③治疗原发性醛固酮增多症,手术前患者每日用量100-400mg(5-20片),分2-4次服用。不宜手术的患者,则选用较小剂量维持。
④诊断原发性醛固酮增多症。长期试验,每日400mg(20片),分2-4次,连续3-4周。短期试验每日400mg(20片),分2-4次服用,连续4日。老年人对本药较敏感,开始用量宜偏小。
2。小儿
治疗水肿性疾病,开始每日按体重1-3mg/kg或按体表面积30-90mg/m2,单次或分2-4次服用,连服5日后酌情调整剂量。最大剂量为每日3-9mg/kg或90-270mg/m2。
螺内酯常见的副作用
1。高钾血症,最为常见,尤其是单独用药、进食高钾饮食、与钾剂或含钾药物如青霉素钾等以及存在肾功能损害、少尿、无尿时;即使与噻嗪类利尿药合用,高钾血症的发生率仍可达8.6%~26%,且常以心律失常为首发表现,故用药期间必须密切随访血钾和心电图;
2。胃肠道反应,如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻;尚有报道可致消化性溃疡。
3。低钠血症,单独应用时少见,与其他利尿药合用时发生率增高;
4。抗雄激素样作用或对其他内分泌系统的影响,长期服用本药在男性可致男性乳房发育、阳萎、性功能低下,在女性可致乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性机能下降;
5。中枢神经系统表现,长期或大剂量服用本药可发生行走不协调、头痛等。
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螺内酯的注意事项
1。用药前应了解患者血钾浓度。
2。本药起作用较慢,而维持时间较长,故首日剂量可增加至常规剂量的2~3倍,以后酌情调整剂量。与其他利尿药合用时,可先于其他利尿药2~3日服用。在已应用其他利尿药再加用本药时,其他利尿药剂量在最初2~3日可减量50%,以后酌情调整剂量。在停药时,本药应先于其他利尿药2~3日停药。
4。应于进食时或餐后服药,以减少胃肠道反应,并可能提高本药的生物利用度。
以上便是关于螺内酯的具体介绍,作为一款工合成的甾体化合物,对人体有着一定的调节作用,我们应当在医生指导下用药。