老张发现，国内的脱发患者对于自己什么情况该植发、可以植发没有一个明确的概念。

对于大多数普通发友来说，对于植发的了解可能仅限于：我花多少钱，能让我的前额/头顶长出多少根头发。

其实《中国雄激素秃发诊疗指南》早就给出了答案，轻中度脱发被推荐应先用药物治疗，植发只适用于中重度脱发，适合在药物治疗1年后没有改善及重度脱发的人群中使用：

说一下老张个人的几个观点：

第一，我们要明确的是，不是所有脱发都必须植发，很多患者的脱发，如果能够早发现早治疗，可以很好的控制住。

昨天早晨的时候，同事给我看了这样一组对比照：

使用非那雄胺和米诺地尔三个月前后的照片

这位发友的脱发在治疗前已经是一个相对严重的状态，应该可以算是中重度脱发了，现在用药恢复的非常好。

第二，植发不是越早越好，而是要等到一个相对可以控制的状态，这时才是性价比最高的时候。

如果你是雄脱，那么在你植发后，原生发还是会受到DHT的影响，即便植上去的头发不会掉，那么效果也会大打折扣。所以，最好在脱发相对稳定之后再去，国外医生的建议是25岁以后。

大意：虽然年龄不会成为阻碍植发的原因，但年轻的患者需要仔细的斟酌植发的利弊，20~30岁的年轻患者在植发之前应该保证稳定的脱发率，详细的家族史有助于评估脱发和设计系你的发际线。

第三，轻中度推荐使用药物，并不是说不可以植发。

国内大多数的研究都表明，米诺地尔的效果，在坚持使用一年之后，会持续的减弱：

5%与2%米诺地尔治疗雄激素性脱发疗效临床观察比较

这也就是说，在用药一年左右的时间之后，生发作用会渐渐变弱。这时，如果你仍然对自己的情况不是很满意，可以考虑植发。

另外，米诺地尔也不是万能的，它的生发效果是建立在毛囊仍然具有分化能力的基础上，如果脱发区已经完全光秃，实际的使用效果会大打折扣：

像老裘这样的情况，米诺地尔基本上不会起到什么效果了

老张简单做一个总结。

以下两种情况，可以考虑植发：

① 脱发可控：使用药物，或者脱发进程自己放缓停止。

② 用药一年以上，药效减弱，仍然需要进一步改善形象。

③ 天生发际线高。

整体稀疏，脱发面积很大，以及脱发还未稳定这三种情况，请慎重考虑。老张其实非常反感只要提到脱发就说植发，好像除了植发别的什么都不知道一样。对于发友本身来说，如果脱发仍然在继续，首选的方法一定是用药控制，如果药物已经无法改善或脱发到了可控的状态，接下来才是植发/假发的二选一。

植发医生微信号：zhifa777