现代麻醉诞生以来，极大地促进了现代外科学的发展。因此，麻醉、输血以及无菌技术被称为现代外科学发展的三大里程碑。其对于外科最大的贡献在于，让很多手术病人免于手术之痛。没有麻醉的时代，人们简直不敢想象手术。而今天，人们不仅能享受无痛状态下的手术，有麻醉医生在手术台旁保驾护航，也让手术变得更加安全。可以说，除了换头之外，人类几乎开展了任何部位的手术。

然而，对于很多新兴的手术，人们还是不够了解。因此，很多时候往往会望而却步。随着用脑人群的增加，脱发已成为一个社会现象。在这种大环境下，植发手术应运而生。但是，很多已经脱发很严重的人士仍然在观望。究其原因，对植发手术过程不了解是其一，更重要的是，一次几百上千根的植发，想想都疼。那么，事情的真相如何呢？

欲了解到底疼不疼，我们就要了解手术和麻醉过程。下面，我们就聊聊这方面的事情：

如上图，植发过程大致分为三步：第一步，取发；第二步，打孔；第三步，种植。取人体后脑部位头发作为发源，经过分离成单株或多株毛囊单位，通过精细的显微外科技术，把毛囊单位移植到需要移植的部位，如头部、眉部、睫毛、胡须、胸部、睫毛、阴部等，让其在新的部位存活、自然生长，从而达到补充毛发数量和修改局部毛发分布形态的目的，以达到美观的效果，称为“自体毛囊移植”。简而言之，和春天种树差不多，就是把毛发从一个地方挪到另一个地方而已。

看到头皮上密密麻麻的孔，没有谁相信不疼。但我要告诉你，这确实不疼！完成这一壮举的，就是麻醉医生。为了让大家信服，我们就来讲讲其中的一些知识点：

植发过程，采用的麻醉方式是局麻。所谓局麻，就是使用局麻药通过局部浸润或者直接阻滞的方式阻断通过的过程。

有人会问，头皮这么大面积，麻药打在哪里？

其实，万物都有其规律，人体也是给出奇妙的。负责传导痛觉的神经，并不是杂乱无章的分布，而是有序分布的。只要我们找出其走形规律，就可以完全阻断疼痛的传导。

从麻醉专业上，这个过程叫做“头皮神经阻滞”。头皮神经阻滞，是指应用局麻药物对支配头皮的神经进行区域阻滞，阻滞范围几乎涉及整个头皮，包括来自第一对颅神经的枕大、枕小神经，眶上、滑车上神经，来自第二对颅神经的颧颞神经，来自第三对颅神经的耳颞神经以及大耳神经。

为了能让大家形象的理解，我们上一张简图：

可以看出，植发手术过程中涉及的手术区域都在这些神经支配范围内。在手术前，麻醉医生分别对这些神经进行阻滞。没有疼痛感觉后，手术医生再开始操作。整个过程中，病人是完全清醒的，不会有疼痛。细心的朋友，可能会感觉头顶上似乎戴了一顶帽子。当然，如果病人想休息一会也是可以的。

这时，有人会问：听说这个手术需要好多个小时，麻药不会过劲儿吗？

不会的，目前常用的麻醉药中，有多种作用时间都在3个小时以上。假设中间有疼痛感觉，还可以再打一次麻药。

随着医学的快速发展，更为长效的局麻药已经研制出来了。不久的将来，完全有可能出现作用时间几天甚至更长的麻药。到那时，打一针就OK了，完全不用担心麻药过劲儿了。