脱发问题令不少人受困扰,常见的脱发类型包括渐进脱发类型,以及俗称「鬼剃头」 的班秃。皮肤及性病专科林旭强医生表示脱发成因众多,包括贫血、头皮真菌感染等,当中有部分是可逆性的脱发(即头发会重新生长),部分则须经形形式式的治疗。不妨一同找出脱发的成因,了解治疗方法才可对症下药。

渐进脱发常见于20至30岁 女性脱发头顶开始变稀疏

洗头时,头发脱落以致堵塞水渠;梳头发后,地面满布脱落的发丝。大家有否经历这些情况?甩头发甩得多是否有脱发危机?

正常每天脱落约100根头发

其实正常人每天会脱落约50至100根头发,但倘若头发脱落的数量多于100根,并渐渐变得幼小,即为脱发现象。

正常头发生长分为三大阶段,包括生长期(长达2年至6年)、退化期(长达2至6星期)、休止期(长达3至4个月)。在休止期时,毛发的毛囊会逐渐萎缩,头发及后脱落,然后再生长新的毛发,这是一个循头不息的过程。而一般人会有大概九成的头发处于生长期,其余头发分别处于退化期及休止期。

脱发种类及成因

正常的头发生长过程会经历以上三个阶段,但若生长和脱落期间受干扰,或毛囊受破坏等,便会有脱发或秃发的情况。头发生长期会受到怎样的干扰,以及当中的成因又是什么?要知道脱发的种类及成因,从而对症下药,才可预防或根治脱发问题。

脱发成因众多,常见可归纳三大类,当中成因各异。

1、雄激素性脱发

雄激素性脱发是较常见的渐进脱发类型,可分为男性型脱发及女性型脱发。此类型脱发可在很早期出现如青春期,常见于20至30岁人士。

男性雄激素脱发:始初会出现前额的发线向后移、M字额,后期头顶部分渐渐变得稀薄及头发脱落,最后演变成「地中海」,严重地可以导致大面积的秃头。

女性型脱发:一般从头顶开始,头顶的头发变得稀疏。更年期后的患者,脱发情况更明显。

在药物治疗方面,女性一般用外用的生发药水。而男性除了用外用的生发药水外,更会考虑采用口服的生发药物。

外用生发药水会采用「米诺地尔(Minoxidil)」(孕妇或喂哺母乳的妇女忌用),药水会增加头发生长,改善脱发的现象;口服药物为「非那甾胺(Finasteride)」,一般予男性服用,值得注意,此类药物或可引致男性不举等副作用。

除了药物治疗,亦可考虑激光治疗、植发或配戴假发。

2、斑秃(俗称鬼剃头)

任何年纪的人士均可能出现斑秃情况,常见于青少年和年轻的成年人。斑秃可在短时间内出现,几天或几星期就可见秃发的现象。一般情况下,患者不会有红肿或疼痛等不适。

斑秃在医学角度上,成因未明。主要因身体免疫系统出现问题,皮肤毛囊受免疫系统影响,从而攻击头发的生长。

斑秃一般出现如硬币大小的秃发情况,严重会有大片面积的脱发。除了头发以外,甚至多于一个地方出现脱发现象。

3、休止期脱发

正常人有一成头发处于休止期,当休止期脱发出现,休止期的头发比例可增至3成或以上,使头发密度下降。

休止期脱发与雄激素性脱发和斑秃不尽相同,休止期脱发没有特定形状的脱发面积或区域,其脱发的面积广泛。

大部分患者会于几个月内逐渐生长头发,回复正常状况,毋须过于担心。

4、其他

脱发成因芸芸,当中较常见有贫血及头皮真菌感染等。这些因素不属于休止期脱发,但只要改善脱发源头,同样可自行痊愈。如贫血致脱发,当贫血情况改善,头发生长亦会随之回复正常。而药物导致脱发,当停止服用药物时,脱发情况亦会改善。

如何辨别脱发类型?

首先,医生会以病历、临床检查分辨脱发类型,如有需要会作进一步验血。当怀疑因真菌感染引致脱发,医生会从头皮取出皮屑作种菌化验。在特殊情况下,或需要作皮肤切片检查,切取头皮组织作化验,此方法较鲜见。

脱发用品

市面上有各式各样解决脱发人士外观困扰的用品,近年流行有「增发纤维」和「育毛剂」,分别可遮盖秃发的部分及声称剌激头发生长。

网上流传不少「增发纤维」堵塞头发毛孔的言论,据专业人士回应指暂未有临床研究和文献显示此用品造成毛孔堵塞;而「育毛剂」亦暂未有临床数据支持其具生发功效,医生会根据药物的医学实证支持才会建议使用,因此不太建议患者使用此产品。即便产品有临床实证和口碑,大家挑选头发护理用品时,也应谨慎选择!

知己知彼,百战百胜,治疗脱发应对症下药。由于脱发因素各异,不建议患者自行购买生发药水,因未必适合任何脱发类型的患者。他提醒如有怀疑,应向医生求诊。