女性步入中年,因为女性荷尔蒙浓度会降低,以致更年期妇女常会有许多不适症状,因此较易出现忧郁、低落情绪、睡不好,同时还会影响到自律神经系统。然而,却有许多更年期妇女对于荷尔蒙变化不了解,因而在出现身体不适时,竟没有对症下药,进而发生到处逛医院的现象。
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临床上,妇女出现更年期不适,常因为睡不好而就医;医生表示,尤其是40-45岁妇女,会因睡眠品质不佳而出现焦虑与忧郁来看诊,经由抽血检查即可发现,她们会有好的胆固醇HDL降低,血糖上升,骨密度检查出现骨松,而这些身体的退化,都和荷尔蒙相关,虽然是自然的过程,但却严重影响生活品质。
更年期女性会出现很多不舒服的现象,其实都和雌激素降低有关!由于雌激素下降,会使妇女出现热潮红、盗汗,而且会睡不好,也和雌激素下降导致副交感神经功能衰退有关系;此外,也会使记忆力及脑力退化,乳房、子宫与卵巢生殖器官都会萎缩,以及使阴道干燥,进而易于细菌感染。而且皮肤会失去光泽、出现骨疏疏松,甚至会使脂肪堆积在肚子,由梨形肥胖转变为鹅卵形肥胖,造成代谢疾病机率大增,容易出现血糖、三酸甘油脂及尿酸上升,好的胆固醇降低。更年期除了雌激素下降外,女性体内的睪固酮浓度也会降低,造成愉快感消失、性欲降低与情绪低落。
目前治疗女性更年期不适有雌激素补充、大豆异黄酮、生物等同荷尔蒙及类荷尔蒙药物;雌激素长期补充有乳癌及子宫内膜癌的风险,有肿瘤家族遗传病史应定期检查;长期使用雌激素也有形成血栓的风险,中风的机率会增加,因此使用雌激素建议不要超过5年。大豆异黄酮其实效果不明显,而生物等同荷尔蒙则无法保证绝无罹患癌症与血栓的风险。另外有新型的类荷尔蒙药物不会有导致乳癌风险,也可改善停经后的症状、骨质与代谢疾病。
另外,女性在即将进入更年期时,就应该要做好保养,注意下列几件事:第一要避免过劳。人体的DHEA(脱氢表雄酮)是抗压荷尔蒙,也是制造雌激素的原料。过劳会使DHEA过度消耗,导致雌激素制造不足,提早产生停经的症状。第二是不要熬夜,熬夜不但会过度消耗DHEA,还会使二氢睪固酮升高,产生掉发与青春痘的问题。第三要避免肥胖,肥胖不但增加代谢疾病的风险,脂肪组织会制造过多雌酮(E1),使罹患妇科癌症与血栓的机会增加。
想要使更年期妇女生活品质提升,应该及早培养兴趣,转移对于更年期出现不适的注意力,并应养成运动习惯,尤其运动可增加副交感神经功能,可助眠;而且多运动、适度晒太阳、吃高钙食物可以防骨松;另外,就是要控制体重,才能降低血糖、三酸甘油脂及尿酸增高等代谢疾病机率。
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