都说岁月是把杀猪刀，到了一定年纪才发现，岁月明明是“脱毛膏”。
随着年龄的增长，我们变强了，但也变秃了，尴尬与心酸随之而来：
90后秃顶小伙，相亲30次都被拒，女方担心脱发会遗传给孩子；
中年男人结婚不久后开始脱发，为此妻子要与他闹离婚；
一个秘书因秃头显老像50岁，跟领导走一起，好几次被误认为是领导
……
据《中国人头皮健康白皮书》数据，我国脱发人数已超2.5亿，其中男性约 1.6 亿，平均每6人中就有1个脱发。
在这令人头秃的数据下，脱发问题成了“头等大事”。
都是激素惹的祸
人们通常认为，如果体内有更多的雄激素，毛发就会更旺盛。
事实上，如果雄激素过多，可能会导致雄激素性脱发。这是脱发中最常见的类型，占所有脱发的 90% 以上。
雄激素性脱发，是遗传基因和雄激素睾酮的双重作用所致。
雄激素睾酮可经5α-还原酶转换为双氢睾酮（DHT），过多的双氢睾酮会使毛囊萎缩，甚至坏死消失。随着年龄的增长，长出的毛发会变细变软，越来越稀疏，最后出现大面积脱发，直到“寸草不生”。
这类型的脱发者，头皮里含更多的5α-还原酶，而枕部的毛囊较少受影响，所以脱发往往从前额、头顶开始，被形象地描述为“地中海式脱发”。
所以，科学来说，脱发的男性雄激素高于常人，更有“男子气概”。
而且你还会发现，“绝顶”的“聪明人”遍地都是。
不过，别灰心，脱发并不是“不治之症”！
只要明确诱因，对症治疗，还是有机会拥有一头茂密头发的。
目前，治疗方法有药物疗法、植发、激光疗法。
1、药物治疗
临床上，验证有效的治疗方法有口服非那雄胺或外用米诺地尔。
非那雄胺，是FDA批准并在临床试验中被认证有效的生发药物。作用原理是通过抑制 5α-还原酶的活性，阻断了睾酮向双氢睾酮的转化，从而降低血清和头皮中双氢睾酮的水平，降低毛囊负担。
需要注意的是，非那雄胺会导致男性胎儿尿道下裂，不建议用于女性，尤其是孕妇。女性的雄激素性脱发可以口服螺内酯或达英-35。
但很多男性对它也是又爱又恨，在临床用药反馈中，大多数患者都有性欲减退、勃起功能障碍、射精量减少等不良反应，停药后数周才能恢复正常。
米诺地尔，是医学界公认治疗脱发效果确切的外用成分，有有刺激、维持毛囊生长及促进毛乳头血管形成等作用，从而延缓脱发，促进新发生长。
但最好在医生指导下对症、规律持续用药才有效，高浓度的米诺地尔会刺激皮肤，易出现接触性皮炎。
市面上售卖的洗发水难以保证成分的浓度，靠洗发过程来给药，很难有效，也有安全风险。
2、植发手术
无论是口服药还是外用药，都只适用于轻症、早期患者，而且停药后新生的毛发仍可能会脱落。对于重症、或者超过10年的脱发患者，多数毛囊已经彻底萎缩，药物治疗也很难生发。
这时，就得考虑植发手术了，可以从枕部颞侧等优势头皮取带毛囊的小皮片，植皮到头顶无毛发生长处，效果不错。
唯一的缺点是：贵！
植发都是按根（毛囊）收费，市场价约10-30元/根，一般要植2000-4500单位，加上术前检查等费用，客单均价约在18000-25000元间，所以常常被戏称为“头顶有一套别墅”。
另外，高血压、心脏病等疾病患者，也不适合做毛发移植。
3、新型治疗手段
除了用药和植发，就没有一种既方便又有效的生发方法吗？
有的！激光治疗作为一种新型治疗手段，已经被写进医学治疗指南。
研究表明，激光治疗可以增加毛发密度，减少脱发量，且不良反应较少。
但激光治疗是一个系统工程，治疗周期漫长，脱发者隔天就得去一次医院，需要耗费较多的时间与精力。
戴帽子就可以生发
其实，激光治疗在家也可以做。
专业学会推荐，使用630～670nm弱激光帽进行治疗，能达到较好的治疗效果。
