长期服用非那雄胺能生育吗

非那雄胺会降低体内雄激素，使用后可能会出现一些性功能方面的副作用，如射精障碍、阳痿等。有的人对这种副作用还是比较担忧的，特别是担心对生育的影响。那么，长期服用非那雄胺能生育吗？

非那雄胺副作用

使用非那雄胺可能会对男性造成性欲减退(1.9%)、阳萎(1.3%)及射精减少(1%)等副作用。这些副作用是临床大数据统计的，非那雄胺片的说明书也有写。不过这些副作用在医生的指导下，一般来说是可逆的。临床研究证实：4400名受试者中，有27名男性(0.6%)服用非那雄胺，平均服用时间为57.4个月，平均剂量为1.04 毫克/每日。停药后的精虫量增幅平均达11.6倍。原先精虫稀少问题严重的男性(<；5 百万/mL)，在停药后有57%的受试者增加至15百万/mL以上。荷尔蒙指数、精虫活动力及型态等，均无改变。

日本东京医科大学、大阪大学、日本医学院皮肤科等专家共同发布的《雄激素脱发治疗指南2010》在脱发行业中产生过重要影响。日本人治疗数据显示，连续用非那雄胺12个月，中度以上改善的人占58%，脱发停止加重的人占98%。不良反应方面，性欲减退占1.8%，阳痿占1.3%，射精障碍占1.2%，其他性功能问题占1.2%；非那雄胺性功能障碍整体发病率是2.9%，和安慰剂几乎没有差别。

长期服用非那雄胺能生育吗

在去年的文献，Finasteride use during pregnancy ： a case report。(孕期服用非那雄胺：一例报告)中，研究人员明确指出，女性在怀孕期间使用或接触非那雄胺，有致使男性胎儿生殖器畸形的可能。

有相关研究认为非那雄胺对生育的影响主要是由于双氢睾酮(DHT)在男性胎儿生殖器发育中发挥重要作用，因此预测非那雄胺会影响胎儿性器官的发育。在相关研究中发现，给妊娠期各阶段的雌性大鼠口服非那雄胺(≥0.1 mg·kg-1·d-1 )，每天1次，可导致雄性胚胎尿道下裂等发育异常。非那雄胺还会抑制子宫内和出生后雄性鼠睾丸下降。因此，孕期妇女和儿童应避免接触本品。

女性是不宜使用非那雄胺的；有备孕计划的男性也不宜使用非那雄胺，如果已经在使用了，在备孕前至少半年停止使用。当然，脱发患者也不要因此害怕用药，非那雄胺对脱发治疗的效果是非常显著的，且药物的耐受性良好，其副作用在停药之后2-3周会自行消失。