在脱发界，非那雄胺可以说是大名鼎鼎的王牌，对于最常见的男性脱发有着积极治疗效果，同时兼具前列腺疾病的治疗。不过，在脱发治疗中，非那雄胺是通过内服来实现治疗的，并且在脱发问题得到改善之前，需要长期服用，使得部分人士产生了抵触心理，想要选择可以外用的方式，实现治疗脱发问题的同时，又能够尽量减少对身体的影响。那么，非那雄胺究竟能不能外用呢？我们应该怎样外用非那雄胺呢？
非那雄胺能外用吗
2014年，瑞士Polichem公司完成了一项针对外用非那雄胺溶液的临床试验①，结果显示与口服非那雄胺对比，外用非那雄胺取得了明显的效果。但遗憾的是此项研究的给药时间很短，有效性没有进行长期的测量。
近些年开始出现非那雄胺局部外用的方式，包括溶液，凝胶等形式。外用的方式被认为可进一步降低用量和副作用。国外知名脱发论坛的一些网友，正在试图开发供自己外用的非那雄胺，甚至是度他雄胺。加拿大著名的外科医生Dr Victor Hasson，也曾表示有意制定自己的外用非那雄胺解决方案。
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非那雄胺怎么外用
事实上，在国内市场，目前尚未有专门的非那雄胺外用产品，内服依然是非那雄胺唯一的使用方法。不过，对于非那雄胺外用的探索，一直在不断进行中。
1。 自制非那雄胺溶液
针对脱发治疗的药物，外用的类型是存在的，比如米诺地尔，其溶液型的成分主要是将米诺地尔与乙醇、丙二醇相溶之后，制成溶剂进行外部涂抹使用。因此，根据米诺地尔溶剂的组成，国内有许多脱发人士开始通过自制的方法，将非那雄胺药物溶于乙醇中，自制出溶液来进行外部涂抹。但是，这种自制方法，如何控制好药物的重量和配比，保证精确的溶液浓度，如何保证制成溶液后的药物稳定性和使用效果，这些都是自制过程中不可控的风险，因此，我们并不建议大家自制非那雄胺溶液。
2。 非那雄胺药物替代溶液
虽然非那雄胺溶液型药物尚未有正式的开发产品，但是在医学上已经发现了许多与非那雄胺有同样效果的成分，如度他雄胺、锯棕榈(植物性非那雄胺)等，这些成分虽然与非那雄胺不完全相同，但是在脱发治疗上，是可以起到和非那雄胺类似的治疗原理或者治疗效果的。目前市面上已有锯棕榈成分的洗发产品和护理产品，以及安体舒通乳液等，在医生指导下我们是可以采取这些产品的。
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非那雄胺外用的效果
早在2009年，一份发表在《印度皮肤病学杂志》的研究②得出结论：非那雄胺凝胶和非那雄胺片两者相比效果类似。而2012年一份来自曼谷皇太后大学的研究③也表明：0.1%的非那雄胺洗剂效果优于3%的米诺地尔。去年的第七届头发研究者大会(WCHR 2013)上也发表过一份类似的研究报告④，该结果表明：经过7天的外用0.25mg非那雄胺治疗，头皮中的DHT浓度减少了约40%，与口服1mg非那雄胺的结果接近。
也有人指出，如果开发局部用外用药，度他雄胺比非那雄胺的优势更大。非那雄胺主要抑制II型5α-还原酶，II型5α-还原酶在前列腺更为普遍。度他雄胺却能同时抑制I型5α-还原酶，I型还原酶在头皮更为普遍。
由此可见，从理论角度出发，非那雄胺外用是可以起到一定的效果的，不过，其外用效果要比口服效果低一些，相应的对人体的影响也越小。目前市面上尚未研发出正式的非那雄胺外用产品，对于外用产品的稳定性和有效性依然在不断研发中，我们可以使用与非那雄胺效果类似的外用产品来改善脱发问题。
