这段时间老张一直在深圳这边,每天都陆续有不少发友过来交流,今天一早的时候有位发友跟老张聊起植发技术,说起某医院新推出的XXT技术,可以使种植出来的头发达到正常人的密度。老张不由得感叹,现在的植发技术发展真是“日新月异”。
有人统计,人的头皮大约有10万~12 万毛囊,每平方厘米的头皮上,有80~120 个毛囊。如果开始脱发,毛囊相继萎缩,健康毛囊的数量到最后可能每平方厘米只剩下40~60个毛囊,这是一个“底限”,如果毛囊比这个数量还少,那肉眼就能看见稀疏毛发下的头皮,也就是我们常说的“脱发”。
所以植发手术对标的就是这个“底限”,一场植发手术必须要做到每平方厘米40~60 个毛囊才算合格。并且合理资源分配,通过我们对全局的掌控, 合理规划提取毛囊的数量,制定毛囊重新分配的方案,最终达到一个结果:后枕部看不出取发痕迹、脱发区域得到明显改善。
这是现在一台成功植发手术的基本要求。做到这一步并不容易。以往很多植发失败的案例不是毛囊提取有问题,也不是成活率没达到,而是提取多少毛囊,怎么分配,全是凭感觉来做,到最后发现毛囊不足,或者取得太多, 整体效果很差,但是没有修复的余地。
这位发友发过贴子,叫“植发手术为我戴上了紧箍咒”当时引起了一波小轰动,可惜后来被公关掉了。
再回到前边的话题,每平方厘米的头发密度需要达到40~60单位才能达到肉眼不可见的状态,就目前来讲,植发手术的极限就在这里,换句话说,开头那家医院所说的技术完全是扯淡。
下面是老张从油管上找到的一个视频截图,这个视频专门说了每平方厘米能种植的头发密度多少:
视频中说种植了70个单位,约有150根头发,肯定有夸大的嫌疑,怎么看也没有70的密度,但也侧面反映出了现阶段植发的天花板在哪里。
一篇于2002年发表在《临床医学杂志》上的文献曾指出过植发手术的缺陷:
该手术尚有不足之处:
(1)受区密度不能达到正常毛发密度;(2)成活率不能达到100%。
分析原因,可能与一下因素有关:
①术中机械性损伤毛囊;②毛囊离体时间太长而变性;③移植切口过密,可能影响血液循环而影响后来的毛发生长。
我们认为,这些因素均可通过手术的改进而加以避免,将来可进一步提高成活率,达到更好的效果。
现在2018年马上就要过完了,十六年过去,植发的弊病依然是这些。
《钢铁侠2》里,托尼的老爸霍华德曾经说过这么一段话:
每个人的脱发情况都不同,脱发的区域不同,脱发区域的稀疏程度不同,后枕部资源情况也不同,毛发直径也不同,在实际操作的时候,提取和种植难度也不同,没有两个患者情况是完全相同的,必须有一些实际操作和应对的经验,才能把一台手术做到相对完美的程度。
植发技术,受这个时代的技术所限,密度在短时间内可能不会有太大的提升,能把毛囊提取好的种植好的,那只是算是合格医生,说明你对业务能力很熟练;但是能把毛囊资源利用到极致,有能把2000毛囊单位种出3000 毛囊单位效果的本事,才能算作是植发大师。
粗糙的技术不但达不到治疗目的,还浪费了非常珍贵的永久毛发供区,可能会使发友失去再次手术的机会,这应该引起所有医生的高度重视。