植发其实是一个非常简单的技术。它可以算是器官移植的一个延伸,1939年日本皮肤科医生OKUDA为烧伤患者在后脑部实施了皮肤移植手术,结果在移植的部位意外长出了新发。后来经过持续的研究和实践,发展出一项环钻取皮的毛发移植技术,这就是现代毛发移植概念的雏形,基本的原理都是从此发展出来的。植发的作用就是改善脱发外观,再无其他。
当然,有没有用是一个非常主观的判断,但至少在做出判断之前,我认为大家应该先了解下文将会提到的两个要点。
植发改善脱发的作用是“视觉欺骗”实现的。有人说:植发就是一项拆东墙补西墙的技术,拆东墙补西墙是一个贬义词,而植发更多的是积极作用,老徐更倾向于把它比喻成对现有毛囊的合理再分配。
人们在看头发的时候,都会不自觉的看向前额和头顶,因此当前额和头顶毛发变得茂密之后,自然会有立竿见影的效果,这也是最考验植发医生技术的部分:

图为我的好友老李校长的植发效果,判若两人
我见到有人在相同类型的问题下回答说植发过程出血可以促进头发生长,实属无稽之谈。
光有用还不行,能保持下去才是好方法,植发的另一个作用就是“持久”。
“现代毛发移植之父” Norman Orentreich提出了一个沿用至今的理论:供体优势。它指的是“毛发具有自己的特性,毛发的特性决定于它来自哪里,而不是被移植到了哪里。”
后枕部毛囊具有“长寿”这一特性,两个理论结合起来,就形成了一个足够吸引人的答案:种植上去的毛发永远不会掉。
不过落到实地上结果就不像大家想象的那么美好了,供体优势理论的基础是优势供区内的毛发不受雄激素的影响:

图中所标识部位为优势供区
但国内有多个研究都表明, 脱发患者优势供区内的毛发,虽然不会脱落,但也会多多少少的收到脱发的影响,最直观的表现是毛发直径降低:

图源文献《不同程度脱发患者优势供区内毛发差异的研究》

图源文献《男性脱发症病变毛囊与正常毛囊的差异性研究》
结果显示,脱发的人,不止前额和头顶会脱发,后枕区毳毛的比例也会增加、毛发密度减少,毛发直径变细。也就是说,DHT不仅只作用于脱发区毛囊,也会一定程度上影响后枕部毛囊。不过无论如何,后枕部区域毛囊比普通毛囊更坚挺这是事实。即便“终生不脱发”有一点有过度宣传的嫌疑,保持个十年二十年也肯定不是问题。
最后,老徐想说的是:有没有用,要看你的需求是什么。比方说,如果你患有近视,一副近视眼镜可能是你需要的东西,一副墨镜摆在这里对于你的需求来说也许还不如一卷手纸更来的实惠,我认为这是植发人最需要搞清楚的一点。
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