非那雄胺，商品名为保列治和保法止，是一种用于治疗良性前列腺增生(BPH)治疗男性型脱发(MPB)，它是II型和III型5α还原酶抑制剂，阻止睾酮转化为二氢睾酮(DHT)

非那雄胺副作用和禁忌

医疗用途

1、良性前列腺增生症

医生使用非那雄胺治疗前列腺增生症，俗称前列腺肥大。

2、男性型脱发

非那雄胺用于治疗男性型脱发(雄激素性脱发)。治疗六个月后脱发30%的改善效果，维持效果需要持续服用。

禁忌

非那雄胺不批准用于女性使用，特别是由于在胎儿出生缺陷的风险。

副作用

从非那雄胺的不良反应是罕见的。与安慰剂相比，男性服用非那雄胺是在对阳痿的风险增加，勃起功能障碍，性欲下降，射精障碍治疗的第一年。这些患者在用药治疗的第2～4年后，发生上述不良反应的几率逐渐减少，直至完全消失。

作用机理

非那雄胺是5α还原酶抑制剂，它是雄激素睾酮代谢成为双氢睾酮过程中的细胞内酶Ⅱ型5α还原酶的特异性抑制剂。通过抑制5α还原酶，非那雄胺阻止睾酮转化为二氢睾酮(DHT)，降低在血清中DHT水平。

通过阻断DHT的生产，非那雄胺在头皮降低雄激素活性。

先天性缺乏Ⅱ型5α-还原酶的男子不会患男性脱发。这些资料以及临床研究的结果证实非那雄胺能抑制头皮毛囊变小，逆转脱发的过程。

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