许多患有头痛的女性注意到她们和月经周期之间的联系。根据《美国医学协会杂志》，50%到60%的女性偏头痛患者受到“月经偏头痛”的影响——这种偏头痛与月经前和月经期间荷尔蒙水平的变化有关。导致头痛波动的激素主要是雌激素。不管一个女人的生命阶段如何——无论她是月经来潮、怀孕还是进入更年期——雌激素的波动都可能是导致头痛衰弱的原因。

雌激素与头痛

头痛与雌激素的关系

18%的女性患有偏头痛，相比之下只有6%的男性患有偏头痛，这表明偏头痛和性别之间存在荷尔蒙联系。

将近40年前，科学家们在医学杂志《神经学》上假设，由于女性在月经前后会有更多的头痛，月经时雌激素水平的急剧下降可能是这种头痛的原因。他们显示，作为治疗方案的一部分，当接受体外受精的女性接受降低雌激素水平的药物治疗时，82%的女性会感到头疼。

雌激素是如何引起头痛的?

近年来，科学家们试图找到一种机制来解释雌激素的波动如何引起头痛。在动物研究中，雌激素水平的变化会影响炎症和神经疼痛相关基因的表达水平。这些研究表明，月经前雌激素的下降可能会影响炎症和神经疼痛。

发表在《临床研究杂志》上的实验表明，雌激素通过释放一氧化氮影响血管。与没有偏头痛的女性相比，患有偏头痛的女性在月经前一氧化氮途径的激活程度更高。因此，由于雌激素减少导致一氧化氮释放增加，血管的变化可能会导致月经前后头痛。

月经和计划生育

雌激素和头痛之间的联系在月经前和月经期间最为明显。因为月经周期是一个可预测的每月事件，所以可以在月经前服用预防头痛的药物。有趣的是，对许多女性来说，更年期可以治愈她们与雌激素相关的头痛，因为月经停止后，荷尔蒙水平保持稳定。

有时避孕药中雌激素水平的变化也会引起头痛。许多女性在开始服用避孕药时，确实经历了激素相关头痛的改善，但对其他人来说，避孕药似乎是罪魁祸首。如果你怀疑你的节育可能会导致头痛，请医生改变你的节育方式。

怀孕

怀孕期间雌激素水平的变化可能会导致一些女性头痛，但其他女性头痛较少。雌激素在怀孕初期急剧上升，然后一直保持在高水平。由于雌激素水平持续保持，许多偏头痛患者在怀孕期间经历偏头痛的缓解。相反，紧张性头痛可能会增加。如果你怀孕并患有头痛，询问你的医生哪些药物对你来说是安全的。

治疗方案

梅奥诊所建议敷冰，按摩头部、颈部和肩部的肌肉，并服用非处方止痛药作为对抗雌激素相关头痛的第一道防线。如果这些建议无效，请向医生咨询处方止痛药。这些药物中的一些是在月经前几天预防性服用的，但是其他的是在你感到头痛的时候服用的。

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