斑秃是一种常见疾病,为一种突然发生的局限性脱发,该处皮肤正常,无自觉症状。

实际上斑秃发病原因尚不完全清楚,可能与精神过度紧张和机体劳累、内分泌失调、自身免疫等有关。遗传因素可能起作用,某些家族发病表现为常染色体显性遗传,约25%患者有家族史。

斑秃是常见病?

斑秃是常见病,在人群中的发病几率非常高,大约每10人中就有1人发病,但是多数患者因为没有被发现,在随后又自然恢复;还有部分患者发现后也没有及时就诊,实际发病率不清楚。

斑秃是“鬼剃头”吗?

斑秃俗称“鬼剃头”,某些患者经常发现晨起头发突然掉落,却找不着原因,故又名“鬼剃头”。

斑秃目前病因尚不清楚,但大量证据表面其发病与免疫机制有关,如斑秃常与一种或多种自身免疫性疾病并发,桥本甲状腺炎、糖尿病、白癜风患者及其家属患本病的几率比正常人明显增高。斑秃还与情绪及压力有显著关系。

虽然斑秃的确切原因不清楚,但是斑秃对我们生理功能不产生任何影响,且治疗效果大多非常好,所以大可不必心惊胆战,应在医生的指导下,进行必要的检查以排除其他可能疾病的存在。

斑秃会传染吗?

斑秃的发病机制中不存在病原体的作用,不具有传染性。

斑秃有何临床表现?

斑秃可发生于任何年龄,但以青壮年多见。典型表现为突然出现的圆形或椭圆形、直径1~10cm,数目不等、边界清楚的脱发区。患处皮肤光滑,无炎症表现,无鳞屑,无瘢痕。

斑秃按病期可分为进展期、静止期及恢复期。进展期脱发区边缘头发松动,很容易拔出,用手牵拉可轻松拔出头发。静止期时脱发斑边缘的头发不再松动,大多数患者在脱发静止3~4个月后进入恢复期;恢复期有新毛发长出,最初出现细软色浅的绒毛,逐渐增粗,颜色变深,最后完全恢复正常。

斑秃有哪些类型?

斑秃的病程可持续数月至数年,多数能再生,但也可再次发生,脱发愈广,再发机会增多,再生机会越发减少。

斑秃继续发展出现头发完全脱落称全秃,严重者眉毛、睫毛、腋毛、阴毛和全身毳毛全部脱落,则称为普秃。全秃和普秃病程可迁延,且发病年龄越小,恢复的可能性也越小。

斑秃的诊断

头发呈斑状脱发,头皮正常,无自觉症状,诊断较易。但应与假性斑秃及头癣鉴别。

假性斑秃是一种多发性圆形、椭圆形或不规则形头皮萎缩性斑片,无严重炎症或明显脓疱,逐渐出现毛囊萎缩和永久性脱发,秃发部位皮肤萎缩变薄,毛囊口小时,但边缘不规则。

头癣为不完全脱发,毛发易折断,残留毛根,附有鳞屑或癣痂,断发中可查到真菌,行真菌检查可明确诊断。

斑秃可以治愈吗?

去除可能的诱发因素,注意劳逸结合,大多数斑秃可在6~12个月内自然痊愈。

斑秃已经治疗了1 个月了,怎么还是没有好转?

斑秃的治疗需要2~3个月才见新生毛发生长,痊愈需要6~12个月。故而在这段时间内患者易失去信心,其实对于斑秃的治疗,耐心是非常必要的,需给予一定的时间。

来源:人民卫生出版社出版《走出就医的误区:皮肤性病科》