你也许会说，我头发这么多!掉一点也无妨吧?先恭喜你天生就有浓密的毛发，能这样想当然很好，但如果完全不控制脱发的的数量，当脱发的数量大于生长出来的量，长期下来，发量肯定会越来越少的喔!举例来说，虽然西方人头顶的毛囊密度比东方人高出1.3倍，受脱发困扰的人口却非常多。
没错，这也许跟基因有关，但除了基因之外，还有更多脱发的成因(注)。在了解这些成因之前，我们要怎么知道自己是不是正在「脱发」?
医学上定义「每日脱发百根以上」就可能有「超量脱发」的问题。
但是每个人天生条件不同，怎样算是超量脱发也是很相对的状况。加上毛发的问题跟自我形象有关，如果不觉得自己有问题，当然就不用理会。只是要偷偷提醒您，毛囊跟身体所有器官一样，等到发现问题，想要扭转可能就需要十倍以上的时间。
毛囊的生命周期
我们整头的毛发数量随时都处在动态平衡，长长掉掉。我们姑且把每一颗毛囊独立来看。每颗毛囊都走在自己人生的路上，一次次经历生命周期循环。每颗毛囊都会历经生长期(anagen)、退行期(catagen)、休止期(telogen)。只是一颗毛囊生命周期有限，一颗毛囊约会经历十多次的生命周期，一个周期约三到六年。
为什么差这么多! ?
因为头发的生长极为耗能，如果养分供给不够、或是感受到攻击，毛囊生长期就会被强迫缩短。
这时候是超量脱发的开始：虽然脱发增加，我们还能找到不少尖的新生头发。许多人就是这时候开始接触一些养发产品，例如：「抗脱发洗发精」或「头皮养护液」。此时您可能会注意到头皮出现容易出油、红、痒、脱屑，甚至是毛囊炎的情况。
接下来，如果头皮状况持续恶化，毛囊为了保命，决定延长休止期。脱发量虽然没有显著变多，但我们发量已经开始显著减少。有些人会反应头发渐渐变细、变软、变脆弱。此时头皮的颜色会渐渐转为黯淡肤色，脱屑红痒的情形却渐渐消失。您的理发师可能会建议你染、烫以增加视觉效果，但因为头皮已经禁不起更多的刺激，染烫后可能会出现一次大量脱发。
使用过许多产品之后，大多数人才会选择就医。我们在临床上遇到的案例通常已经进展多年，如果要扭转态势可能需要更长的时间与耐性，十分可惜!如果可以在一开始就阻断脱发的成因该有多好?
那该怎么阻断?
先暂时喘口气，小小总结一下，超量脱发的根本原因是因为：
1. 生长期缩短：脱发量增加，新生硬发仍多，发量些微减少。可能有头皮出油、脱屑、红、毛囊炎的情形。
2. 休止期延长：脱发量不一定，发量显著减少，部分人的头发可能变细软，头皮大多呈黯淡肤色。
好的，现在目标很明确了，我们应该：
1. 延长生长期，
2. 缩短休止期。
这两件事情听起来好像差不多，哪里不同?跟您分享：
「延长生长期=减少脱发，缩短休止期=刺激生发;先减少脱发，再刺激生发。」
记得这个原则，一定要先学如何减少脱发，因为单单只用刺激的方式来强迫受伤的毛囊燃烧自己生命，极可能加速毛囊走完生命周期。
如果改善客观环境，秀发自然就会生生不息。都听过「北风与太阳」的故事吧?故事短短，怎么能延长毛囊生长期呢?
延长毛囊生长期：均衡饮食，并减少头发内外伤害
首先，想要延长毛囊生长期，我们要确保「毛囊必需养分无虞」，还有要「减少毛囊内外伤」。
1. 均衡饮食：
好消息是，只要均衡饮食，我们就能满足毛囊所需要大部份的养分。尽量多样化选择天然原型食物，补充微量元素，例如：铁、钙、镁、锌、铜、硒等。原型食物同时富含各类维生素。行有余力可以额外补充营养品，但还是天然的最好。
2. 减少内伤：
这个内伤泛指身体内的「荷尔蒙波动」、「免疫减弱」或「毒物、药物伤害」。我们都知道荷尔蒙很重要，举个例子，影响毛囊生长最显著的荷尔蒙有「性荷尔蒙」、「甲状腺素」。想要维持这些荷尔蒙平衡最根本的方式就是「维持正常作息」。合理使用睾固酮还原抑制剂，例如：柔沛、非那雄胺(finasteride)、度他雄胺(dutasteride)等。正常作息也有助于维持免疫力，同时我们也可以减少加工食品、甜食、精致淀粉与炸物摄取，因为这些食品会削弱我们宝贵的免疫力。
3. 减少外伤：
染烫剂、清洁剂、酒精、阻塞毛孔的任何物质、杀菌剂、抑菌剂，长期使用杀菌剂与抑菌剂会使头皮菌丛生态改变，使头皮更脆弱。
缩短毛囊休止期：给予适当的刺激
正确操作一段时间之后，会发现脱发量逐渐减少，表示我们向对抗脱发迈出了成功的第一步，再准备缩短毛囊休止期。
给予毛囊与周围组织适当刺激是缩短休止期最直觉的方式，这些刺激可以包括：穴位按摩、针灸、拍打、头皮 platelet-rich-plasma(PRP)注射等。
任何生发方式，只要不对头皮与毛囊造成伤害，都试试无妨。因为我们已经成功完成最重要的工作：延长毛囊生长期。
你可能会问：生发液Minoxidil 5%有用吗?这个药物原本是用来治疗高血压，却意外发现有生发的效果。 Minoxidil应用的原理可能是舒张头皮血管，供给养分增加。建议使用时也同时要阻断其他脱发成因，效果更佳。
注解：
脱发成因：「荷尔蒙脱发」与「其他成因」。贺尔蒙脱发就是「雄性脱发」，典型的雄性秃会以「前额M型」、「地中海」来表现。雄性秃也会同时合并其他形态的脱发。其他形态则包括：免疫力减弱、营养不良、及毒物造成的脱发。
