Q：本人为女性，今年三十岁，几年前，头皮上开始长出一颗颗“青春痘”，早上起床时枕头上有时会沾有脓血，使用双效洗发水后，痘痘长得更凶，因为不痛不痒，我始终不以为意，但朋友说，头上的痘痘若不及时治疗，将来头发可能会慢慢掉光，真的有这么严重吗?
A：事实上，头皮上的痘子和脸上的不一样，也不是所谓的“青春痘”，如果头皮上长出一颗颗脓疱，痒感又不强烈，通常是“细菌性毛囊炎”或“霉菌性毛囊炎”的表现，最好及早治疗，以免衍生后遗症。
头皮上的细菌性毛囊炎，通常不会造成掉发，感染范围也很少扩大，平时不痛不痒，最多有轻微痒感，仅严重发炎时会出现强烈刺痛感。
尽管细菌性毛囊炎有时会自行痊愈，但若不加治疗，也可能会进一步恶化成蜂窝性组织炎，还是应该小心。
至于霉菌性毛囊炎，就更不容易出现痒感，初期患者通常只会发现头上多了些痘痘，头皮屑变多了，之后才会慢慢出现局部脱发现象，初期症状不明显，但若不加治疗，感染范围会进一步扩大，掉发也会趋于严重，初期的脱发都是可逆的，只要善加治疗，头发都会长回来。但如果长期坐视不管，还是有可能造成不可逆脱发，因为毛囊长期发炎的结果，可能破坏毛囊深处的头发生长点，该部位的脱发就长不回来了。
临床上有时会看到一些年纪较大的患者，因为免疫力低落或卫生习惯较差，整个后脑勺长满脓疱，其实就是较为严重的霉菌性毛囊炎。
无论如何，头皮上长出脓疱，虽然初期并不会影响日常生活，但还是应尽早找皮肤科医师诊断，不要自己随便买药膏来擦，以免症状加重。
