很多已经秃顶的发友，翻来覆去的问为什么别人用药能长出头发而他却不能？为什么想改善只能植发？为什么植上去的头发一定不会在脱落？还有很多为什么，我就不一一列举了，虽然每次我都会详细解答，但是总会不可避免的感受到一种不信任，发友们并不会关注根本的东西，只是深陷在自己的怀疑中迟迟不愿离开，所以，迟疑之下，不少发友总会佳的植发时机。
那么，这些秃顶发友们的“为什么”根本的东西是什么呢？答案就是：毛囊。秃顶的特征大都是头顶光滑，只剩后枕和耳后还会存在原，且不论如何用药或调理，秃顶区域的光滑程度都不会发生丝毫改变，发量也不会明显增多，医学上称之为雄源性脱发，原因就是这种脱发类型是在雄脱基因和雄性的共同影响下发生的。
早期的雄脱既不可怕也不明显，只是脱落期的头发会变细变软，且早期掉发量并不会太多，很多发友很容易把它当做一个并不严重的掉发状态来看待，而一旦雄脱发生大量掉发的时候，就证明大批量的毛囊已经萎缩，不再具有能力。
雄脱造成脱发进而毛囊萎缩的过程可以简单概括为，雄性在5α还原酶的作用下被还原成双氢睾酮（DHT），而双氢睾酮会对携带遗传基因的毛囊产生刺激作用，它会让雄脱毛囊丧失基本生理功能，进而缩短头发周期，先造成头发细软短小，再让毛囊萎缩丧失任何能力。
而在我的行医生涯中，开始对脱发重视并寻求医生帮助的发友，大多都处在头发已经细软短小甚至秃顶的状态，这时候脱发区域的毛囊已经差不多完全萎缩，用药多半会长出同样细软短小的头发，且效果并不持久。
但是，由于雄脱基因并不是所有毛囊都会携带，科学的一种说法是，只有头顶区域的毛囊才会携带雄脱基因，事实验证确实如此，雄脱者后枕部和耳后两侧的头发会终生保持一种比较健康的生长状态，因此雄脱到终，才会形成一种“众星拱月”般的秃顶状态。
所以，发友们发现自己脱发之后，一定要及时检测确定脱发原因，不可听之任之寄希望于其自己恢复，说句不客气的话，雄脱到秃顶都是自己延误的。用药的机会一旦，就只能植发，不要迟疑、不要怀疑，但重要的是，确定植发前一定要甄选出的植发医院，这样才能保证花合适的价钱和少的毛囊，得到一个满意的头发状态。
