脱发是种痛！干细胞移植真的能解决脱发之困吗？

受脱发困扰的人似乎越来越多，而且呈现年轻化。市面上关于治疗脱发的小广告也越来越多，干细胞移植正是受到追捧的脱发新疗法之一。不少人认为，干细胞移植是化解自己秃顶危机，拯救发际线，告别“秃星人”的有效方法。那么，干细胞移植真的能治疗脱发吗？

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脱发人群呈现年轻化

国家卫健委数据显示，我国脱发人群主要呈两大特点，一是脱发人口数量庞大。我国脱发人口达到 2.5 亿人，其中男性超过 1.6 亿，以秃顶为主，女性接近 9000 万人，以斑秃为主。

二是脱发人群呈年轻化，90 后最“秃”出。中国脱发人群主要年龄集中在 18~50 岁，其中，26~30 岁的脱发人群占 40%以上。

随着年龄增长，几乎每个人都可能经历脱发。人类的头发一般有 10~15 万根，每天掉百十来根，实属正常，掉的头发也很快被新的头发给补上，大可不必担心。

不过，头发掉得太多，或者新发长不出来就会发展成烦人的脱发问题了。

解决脱发问题

毛囊是关键

我们先了解一下负责毛发生长的器官——毛囊。

毛囊遍布我们的皮肤，除了手掌、脚掌和嘴唇等少数区域没有毛囊外，其他大多数区域都有毛囊存在，其中头部是毛囊最浓密的区域之一。

毛囊有点像一个长条形的口袋。毛囊上半部是毛发，包括露出体表的毛干部分和埋在皮肤中的毛根部分，下半部则是有点像灯泡一样的毛球，最下部通过真皮乳头与循环系统相连，为毛囊内各种细胞的提供营养支持，促进细胞分裂和分化，由此产生毛发。

毛囊还有竖毛肌和皮脂腺等附属结构，竖毛肌就是负责“起鸡皮疙瘩”的一块长条形的肌肉，皮脂腺则分泌皮脂来保护毛发。

毛囊是表皮细胞连续形成的袋样上皮。其基底是真皮凹进的真皮毛乳头，与循环系统（血管、淋巴管等）紧密联系，给头发提供营养。图库版权图片，转载使用可能引发版权纠纷

头发的生长具有周期性，包括生长期、退行期和静止期。正常情况下， 85%~90% 的头发都处于生长期，为期 2~5 年；大约只有 1% 的头发处于退行期，为期 2 周左右；然后进入 1~3 个月的静止期，这时候 10%~15% 的头发开始脱落。

正常情况下，处于静止期的毛囊干细胞开始分化新的毛囊细胞，并逐渐再次与微循环系统建立联系，毛囊再次恢复生机，新的头发也将孕育而出，如此周而复始。但是由于各种原因，造成毛囊干细胞并不能正常分化，导致毛囊持续萎缩，各种脱发问题继而出现。

毛囊干细胞成为

脱发治疗的重要靶点

造成脱发的原因很多，比如熬夜、压力过大、内分泌失调、年龄、遗传、疾病等，这些外在的和内在的因素最终都会影响到毛囊上，特别是毛囊干细胞的正常功能。因此，毛囊干细胞也成为科学家研究生发机理和治疗脱发的重点。

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比如美国哈佛大学的科学家在国际著名学术期刊《自然》上宣布，他们通过小鼠模型成功找到了压力过大造成脱发的主要原因。原来压力过大，机体会分泌一种压力激素——皮质酮，使得毛囊干细胞活性下降，于是毛发脱落后无法得到及时地恢复，导致脱发。这项研究相当于找到了一个治疗脱发的潜在靶点，如果能抑制机体产生类似的压力激素，就可能治疗这类与压力相关的脱发问题。

美国伊坎医学院的研究团队则在《科学》杂志上发表论文，证明一种叫真皮鞘的平滑肌在维持毛囊干细胞微环境中发挥着重要作用。在毛发进入退行期时，真皮鞘的收缩可拉抬毛囊底部的真皮乳头逐渐靠近毛囊顶部的干细胞区域，在促进毛发脱落的同时，让毛囊干细胞重新活跃，毛囊进入新一轮生长周期。

一旦真皮鞘发生紊乱，有可能加速毛囊萎缩，这也是导致脱发的原因之一。目前，真皮鞘已经成为治疗脱发的重要靶点之一。科学家希望能开发出阻止真皮鞘异常收缩的药物，减缓毛囊萎缩，延缓老发干的脱落，直到新的发丝萌芽。

科学家热衷于研究毛囊干细胞，除了研究与毛发生长相关的机理之外，也为开发治疗脱发的药物和方法带来了希望。例如，最近有人分析了 2015 年到 2021 年期间，全世界开展了 15 例利用干细胞移植治疗雄激素脱发的临床研究，这些临床研究涉及 600 多人，所用到的干细胞包括毛囊干细胞、脂肪干细胞和间充质干细胞等，大多数干细胞移植都有一定疗效，有一些临床研究可能增加毛发密度 30%左右，而且基本没有副作用。

其中，沙特阿拉伯吉达大学医学院皮肤科的沙迪·扎里（Shadi Zari）报道了一项涉及 140 位雄激素脱发患者的回顾性临床研究结果，在采用自体干细胞移植 1~6 个月内，大约有 2/3 的患者脱发现象有显著改善，移植区域的头发密度、头发厚度、毛囊数量等主要指标具有显著增加。

不过这些研究并非对照性临床试验，而且疗效暂时只是短期效果，还需要进行更长的随访研究。