糖皮质激素有很好的退热作用,可使发热患者体温迅速下降,中毒症状得以改善,因此,部分医生把激素当成常规退热药,在一些感染性疾病,甚至不明病因所致的发热中使用,特别在基层医院中这种现象常见。那么,打糖皮质激素治感冒吗?

糖皮质激素是什么

糖皮质激素是体内极为重要的一类调节分子,对机体的生长发育代谢以及免疫功能起着重要的调节作用。糖皮质激素作用广泛,具有抗炎、抗过敏、抗休克、抗风湿、免疫抑制作用。总之糖皮质激素作用广泛,临床上应用的也比较广泛。比如适用于过敏性或自身免疫性炎症性疾病,适用于风湿性疾病,如红斑狼疮、严重的支气管哮喘、皮肌炎、血管炎等。

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打糖皮质激素治感冒吗

糖皮质激素包括强的松、甲基强的松龙、地塞米松、氢化可的松等,广泛应用于临床,具有良好的抗炎、抗过敏等作用,在许多疾病的治疗中处于具有不可替代的地位,如器官移植术后、严重创伤、过敏性休克、免疫系统疾病、中枢神经系统疾病等,对各种原因(物理、化学、生物、免疫等)引起的炎症都具有较强抗炎作用。

在药理剂量时能抑制感染性及非感染性炎症,降低毛细血管通透性,减轻水肿,并能够稳定溶酶体膜,抑制溶酶体水解酶的释放,提高细胞对毒素、缺氧的耐受力,能显著减轻急性期的炎性反应,因而能迅速缓解感染症状,同时糖皮质激素能抑制致热源的释放,降低体温中枢的敏感性,从而起到比一般退热药效果更好的暂时的降温退热作用。

什么情况可以用糖皮质激素退热

激素并非不可以用于感染性疾病的退热处理,而是需要严格掌握其应用激素的原则:

(1)严格掌握用药指征,且剂量宜小,疗程宜短;仅危重细菌感染出现严重毒血症(如高热、中毒性休克)时,可选用短效类激素(短疗程、冲击量);对结核性脑膜炎或浆膜炎(如胸膜炎)者,可用短、中程疗法,剂量中量。长效类激素可持久抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能, 故应避免应用。

(2)必须同时应用足量有效的抗感染药物。

(3)病原不明的细菌感染、耐药性细菌及真菌感染均忌用,麻疹、水痘等病毒性感染也禁用 [9]。

综上所述,肾上腺皮质激素具有抗炎、抗过敏等药理作用,但它不具有抗菌作用,更不是常规退热药,而是一种非特异性抗炎药物,在应用糖皮质激素进行退热处理时应严格掌握适应证,滥用激素退热将存在巨大得医疗隐患,甚至可导致比原发性疾病更加严重的情况出现。

作为青年医生的我们应当深思与警惕,切记激素不是退热的「灵丹妙药」,因为并不是热退了就好,而是用对了才好。