每次，不管是接诊还是看大家私信的时候，我发现，很多朋友对脂溢性脱发好像有点犯怵，觉得不好治，治疗时间长。确实，是这样的。

会遗传

脂溢性脱发，又称雄激素性脱发，也叫遗传性脱发。

从根本上说，主要与雄激素和遗传基因有关。人体内会分泌的雄激素睾酮在5α-还原酶的作用下会转化成活性更强的双氢睾酮（DHT）后会攻击头顶和前额两侧的毛囊，致使毛囊的生长周期缩短，毛囊不断萎缩，头发变细软，逐渐脱落，最终形成脱发。因为头皮油脂分泌旺盛，常伴有头痒、头皮屑、爱出油等症状。

据调查，我国男性型秃发中 53.3%～63.9% 有家族遗传史，而且父系明显高于母系。如果在家族中有脱发史下一代，十有八九也逃不开脱发的命运。

虽然天生携带的遗传基因我们无法改变，但我们可以通过药物、植发等有效的医学手段来做干预。

药物治疗副作用多，过程漫长

在脱发早期，我们一般建议使用非那雄胺和米诺地尔药物，来防脱生发。

非那雄胺，属于5α-还原酶抑制剂，可有效降低睾酮与5α-还原酶结合的概率，从而有效减少DHT的含量。从临床来看，一般服用3个月后头发脱落减少，6-9个月头发开始生长，连续服用1-2年可以达到很好的效果。

米诺地尔，可以增加毛囊于头皮之间的供血，激活毛囊活性。平均见效时间12周，用药时间推荐半年及一年以上。

总的来看，想达到基本满意的防脱生发效果至少使用1年以上。此外，还有多毛症、头皮发红、影响男性X功能等副作用。

俗话说，是药三分毒，只要是药物就有适应症、副作用和禁忌群体。从安全和效果考虑，建议大家用药前最好先面诊咨询医生，在医生的建议指导下使用。

植发不是什么时候都能做

在脱发中晚期，出现头皮裸露光滑等表现的时候，说明这部分毛囊已经闭合了，这时候我们推荐植发手术。

但前提是处于脱发稳定期、头皮血运关系良好、身体无高危病史、后枕部有足够毛囊资源，只要符合这几点，越早植发越好。一般情况下，脱发面积越大、脱发时间越长，后枕部可用的毛囊资源越少。当后枕部毛囊不足以覆盖秃头区域或质量差的话，是不适合做植发的。

当然，咱们也不能一锤子否定所有大面积脱发的发友，最好是到专业的毛发机构做个毛囊检测看看毛囊和脱发情况再决定是否植发。

其实，大家不必为脂溢性脱发烦恼。现在不管是药物治疗还是植发手术都已经非常成熟了，而且临床上有很多治疗有效的例子。只要及时重视起来，尽快找医生面诊，对症治疗，都是能有效控制住，治好的。