非那雄胺主要是用来治疗前列腺增生及炎症性疾病，同时也被广泛应用于脱发问题的治疗。当然，患者在服药之前，都想要对药物疗效进行简单的了解，非那雄胺作为市面上常见的药物，尤其是作为一种需要长期服用的药物，在服用之前更加需要对其药效进行了解。但是有些患者反映，在用药后4个月依然伴随着脱发的问题，没有明显的效果这是怎么一回事呢？
非那雄胺的治疗原理
非那雄胺属于5-α还原酶抑制剂，是最常用于治疗良性前列腺增生症(简称BPH)的药物，此外，还被应用于男性脱发的治疗中。简单的说，脱发患者天生自带“Ⅱ型5α还原酶”，这个酶可以使睾酮转化为双氢睾酮，双氢睾酮可以使毛囊萎缩，从而引起脱发。非那雄胺的作用就是抑制“Ⅱ型5α还原酶”，使睾酮无法转化为双氢睾酮，达到治疗脱发的目的。非那雄胺特异性作用于“Ⅱ型5α还原酶”，而不会抑制睾酮(即雄激素)的分泌。
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非那雄胺吃4个月无效
1。脱发类型不符
需要注意的是，非那雄胺的治疗机制，决定了它的治疗效果只能对男性脱发，也就是雄激素原性型脱发产生效果。而脱发的诱因往往是多方面的，如果没有对症用药，不管服用多久的非那雄胺都是不会出现效果的。
2。用药狂脱期
针对部分脱发患者而言，非那雄胺是有狂脱期的，但是，坚持服用非那雄胺一般在连续用药三个月或更长时间才能观察到头发生长增加，头发数目增加以及防止继续脱发的效果。建议持续用药以取得最大疗效，停止用药后疗效可在12个月内发生逆转。
非那雄胺为什么会有狂脱期
非那雄胺有狂脱期，这恰恰是非那雄胺治疗脱发有效的表现，因为非那雄胺作为Ⅱ型5α-还原酶的特异性抑制剂，能慢慢与Ⅱ型5α-还原酶形成稳定的酶复合物，所以调节了内分泌，使得双氢睾酮浓度减轻，而毛囊的恢复并不是慢慢恢复的，而是经过多次的脱落，从而恢复正常的，所以，服药短期内会出现加速脱发的现象，这恰恰是脱发恢复的表现。
短时间内头皮的DHT浓度是比服药前要高的，所以肯定会出现比服药前脱发更厉害的情况，而随着继续服药，非那雄胺在血液中到达一定的浓度，才能对头皮高浓度的Ⅱ型5α-还原酶较有优势地竞争性抑制，而这个过程往往需要持续服药三个月甚至更长时间。
因而， 针对某些患者而言，非那雄胺是有狂脱期的(约1-3星期)，但是，坚持服用非那雄胺一般在连续用药三个月或更长时间才能观察到头发生长增加，头发数目增加以及防止继续脱发的效果。建议持续用药以取得最大疗效，停止用药后疗效会在12个月内发生逆转。
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因此，我们可以了解到，非那雄胺使用4个月没有效果，其一可能是没有对症用药，其二是非那雄胺存在“狂脱期”的影响，这属于正常现象，一般狂脱时间持续在1-3周左右，只要没有出现其他过敏和副作用反应，坚持使用三个月或是更长时间，才能观察到头发生长增加，头发数目增加以及防止继续脱发的效果。建议持续用药以取得最好的疗效。
