脱发目前没有明确的判断标准,只有汉密尔顿分型,把男性雄激素性秃发的脱发程度分级共分为7级12型脱发。
汉密尔顿分型:
1级:为发际线完全正常或轻度后移;
2级:表现为额颞部发际呈三角形后移,距外耳道连线处达2厘米;
3级:是额颞部发际后退更明显,距外耳道连线正常发际超过2厘米;3级变异型常见于老年人,头顶全秃伴额颞部发际线后退,程度不超过3级;
4级:是头顶部脱发伴额中部发际后退,一束浓密的头发将这两个区域分开;
5级:前额部更大弥漫性脱发或秃顶,隔开这两个区域的发带缩窄、毛发密度减低;
6级:是马蹄形脱发,侧面和后面脱发区增加;
7级:是男性雄激素性秃发的严重形式,除马蹄形脱发外,耳周和枕部出现脱发。
其中2级~5级属于轻、中度脱发,由于毛囊还没有完全萎缩,这时治疗仍有恢复的机会;6级以上属于重度脱发,大部分毛囊已经萎缩,这时治疗较难得到令人满意的效果。
5级脱发属于中度脱发,药物治疗脱发已经不能起到很大的效果了,5级脱发药物:
1、米诺地尔
药理作用该药可通过开放钾通道,降低细胞内钙离子浓度,还能刺激毛囊上皮细胞的分化和增殖,可延长头发生长期,同时有扩张血管的作用,它的优势在于副作用小、男女通用、效果明显、使用简单,堪称目前治疗脱发较好的药物。
2、非那雄胺
药理作用该药是5α-还原酶抑制剂,能抑制头皮毛囊变小,逆转脱发过程,进而达到生发的效果,早在1992年FDA就批准了1mg非那雄胺用于18岁以上男性雄性脱发的治疗,是治疗男性雄脱的可靠药物之一。但同时有3%几率出现降低性欲的副作用,停药后即可恢复。